医院纷纷“集团化”，这到底能给老百姓的生活带来哪些改变？患者最担心的专家难找、床位拥挤、过度检查、药费奇贵等情况能否在一定程度上得到解决呢？东方今报记者带着患者的诸多疑虑，走访郑州的“医疗集团”、医院联合体，寻求答案。□东方今报记者 董彩红 刘长征

　　【担忧1】 专家号难挂

　　答案：患者家门口可挂外地专家号

　　专家号难挂，好专家难找，分布不均的优质医疗资源，使得老百姓看病直喊头疼。

　　随着医院“集团化”的发展，以后找专家将变得更快捷吗？

　　“孙教授是国内最好的泌尿外科专家，能给俺孩子做手术，真的很幸运，我去北京看病花钱都住不上院，听说手术要排1~2年时间。”日前，开封王女士在接受东方今报记者采访时说。

　　今年6月1日，在“北京儿童医院集团郑州儿童医院”挂牌的当天，中国儿外科“第一把刀”中华医学会小儿外科分会主任委员、北京儿童医院大外科主任孙宁教授，就来郑州为8名河南患儿实施了复杂儿科手术，王女士的孩子就是其中一位。

　　当天，中华医学会危重症学会儿科学组组长、北京儿童医院急救中心主任钱素云教授还在郑州市儿童医院进行了业务查房以及专题讲座。据院方透露，今后由北京专家亲自指导、实施手术，在郑州市儿童医院将是一种常规状态。

　　医院走上集团化、联合之路后，大医院专家坐诊基层医疗机构将是常事儿。医务人员只需按照卫生部有关规定，办理相关备案手续后，就可在成员医院之间依照执业范围开展多点执业，不需办理变更注册手续。

　　【担忧2】 看病会更贵

　　答案：民营医院公立收费标准

　　6月30日，国内单体面积最大的非营利性综合医院——郑州人民医院颐和医院揭开神秘面纱与众人见面。它是郑州人民医院医疗集团的一部分。

　　步入颐和医院，大家会为它舒适、宽敞的环境所吸引。郁郁葱葱的生态走廊、舒适休闲的餐厅、书吧、超市，奔驰急救车……

　　“环境这么好的大医院，收费会不会很贵？”很多患者看到这样的“高档”设施，很是担忧。

　　对此，郑州人民医院医疗集团管理有限公司董事长周玉东承诺：这里完全按照公立医院的标准收费，老百姓只会享受到更好的医疗服务。

　　周玉东介绍，郑州人民医院颐和医院是郑州人民医院医疗集团的一部分，是按照三级甲等医院标准建设的综合性医院，是一所所有权与经营权分离的自主经营、自负盈亏、自我约束、自我发展的独立法人实体，实行管委会领导下的院长负责制。

　　同时，医疗集团内部双向转诊制度成熟后，患者大病到核心医院进行治疗，康复时又转诊回基层医院，同时，在基层医院也能享受到核心医院的人才和技术。患者从基层医院转诊到三甲医院进行治疗，比从一开始就在三甲医院治疗能省下不少费用，这也有利于缓解“看病难、看病贵”。

　　【担忧3】 能挤上床位不

　　答案：集团内部床位共享

　　目前很多医院为了竞争存在重复建设的情况，甚至一些高端医疗设备也存在重复添置的情况。

　　而不少患者习惯小病就到大医院找专家，造成了“大医院拥挤，小医院冷清”的不合理现象。这一方面造成了卫生资源的使用效率不高，床位使用率也不高。与之对应的就是患者感觉看病很难。“医院集团化能让床位不紧张起来吗？”昨日，一名在医院看病的患者这样问记者。

　　对此，周玉东说，在医疗集团内部，核心医院的管理权限提高了不少，核心医院可以统筹整个集团的资源，缓解核心医院的床位压力，提高所有成员医院床位的使用率。

　　【担忧4】 转院要重复检查

　　答案：诊断报告可联网互通

　　老百姓看病，最怕在基层医院检查的结果，大医院“不认”，很多检查要重复做。“我们在上一个医院做过腹腔镜了，到了下一家，医生说上一个医院不是三甲医院，让重做，这个情况能改善不？”昨日，一名患者告诉记者，医院重复检查、过度检查，让患者“不敢怒、不敢不执行”，他期待这个情况能有所改善。

　　据悉，在医疗集团成员医院之间，将更便捷地实施双向转诊、资源共享等措施。以后，这种困扰将迎刃而解。

　　目前，实行类“集团化”发展的郑州市第一人民医院、郑州大学附属郑州中心医院等医院，正在建立同级医疗机构之间检查结果互认制度，并逐步实现上级医院和基层医疗机构的检查结果双方互认。

　　患者在基层医疗机构住院需到上级医院做检查的，可直接持基层医疗机构申请单到上级医院免缴费直接检查，检查费用在基层医疗机构记账，由基层医疗机构与上级医院定期结算，诊断报告也将逐步实现联网打印。

　　■ 他山之石

　　英国7年建450家医院联合体

　　研究英国和美国医疗产业发展史后，发现这两个国家——不论是社会福利极度“完善”还是社会保障基本“市场化”的国家的医院，都从最初的单体医院走向了医院管理集团。1948年英国将全国医院收归国有，由英国国家医疗总局(NHS)对公立医院实行计划管理。

　　由于缺乏激励机制，英国医疗系统中普遍滋生了惰性。为此英国政府采纳了“调控式市场”改革，把原有的公立医院组建成具有独立法人地位的医院联合体，在提高效率的同时，确保国家对卫生服务体系的控制。从1991年到1998年，英国共建立了450家医院联合体，目前有医院联合体570家。