央视网消息(新闻联播)：城市大医院人满为患，始终处于“超饱和”状态，挂号难住院难，这些百姓反映突出的问题还没有得到根本缓解。为改变这一现状，各地利用医保杠杆，探索分级诊疗制度。

　　河南省兰考县居民杨霞几天前突发阑尾炎，本来打算从县医院转到市医院做手术，但医生的一番话让她放弃了这个念头。

　　这里所说的“一口价”，是指从去年10月1号开始，河南省对白内障、阑尾炎、剖宫产等25种能够在县级医院手术的常见病，新农合实行定额报销。这意味着患者越级到大医院看病，自付部分将大幅增加。比如杨霞这次在县医院做阑尾炎手术总共花了2100元，定额报销1300元，自己只掏了800元，如果到市级医院总共要花四五千块钱，除去定额报销1300元外，自己至少得承担两三千块钱。

　　我国医疗机构分三个等级，被称为“宝塔式”结构。80%的常见病应该在“塔基”和“塔身”看病，“塔尖”部分的优质医疗资源，应该集中解决20%的疑难危重患者。而现实的情况恰恰颠倒了，80%的患者都涌到位于“塔尖”的大医院看病。去年，青海、四川、河南等地利用医保杠杆推行分级诊疗，改变人们有病就往大医院跑的习惯，但仍然不能把更多病人留在基层。

　　为提升基层医疗水平，旨在为基层培养合格医生的住院医师规范化培训制度全面启动。今后所有临床医学毕业生，必须在三甲医院接受2到3年的规范化培训才允许独立行医，百姓在基层就能看到好医生。

　　今年国家推进分级诊疗工作将再出新规，首先针对高血压、糖尿病等慢性病患者进行试点，上级医疗机构负责诊断，基层负责康复和健康管理。