□记者王磊
阅读提示|家庭医生签约服务工作进展如何?昨天,记者从郑州市政府获悉,2017年,郑州市全面启动家庭医生签约服务工作,截至目前签约居民398.5万人,签约率47.6%。如何提升家庭医生水平?家庭医生收入如何保障?
家庭医生签约率47.6%共398.5万人
最近,家住郑东新区商鼎路上的居民赵先生签署了家庭医生服务。他家里老人量血压、测血糖,孩子感冒发烧,直接联系家庭医生就搞定,非常省心。
昨天,记者从郑州市政府获悉,截至目前,全市成立签约服务团队1815个,签约居民398.5万人,签约率47.6%,其中农村居民签约263.4万人,签约率71.1%;城市居民签约135.1万余人,签约率28.02%。农村建档立卡贫困人口和计生特困家庭签约率100%。
签约家庭医生有啥好处?郑州市政府有关负责人介绍,签约居民在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)住院费用医保报销后自费部分可享受10%的减免。通过签约,居民有健康问题可随时通过电话或微信与社区医生直接咨询和沟通,并可通过家庭医生推荐到上级医院去就诊。
已为每个卫生院培养1名本科全科医生
和家庭医生签约,大多数市民很拥护。但是他们也有担心:这些医生的水平怎么样?能不能再提升一些?
昨天,记者从郑州市政府获悉,郑州为加强农村卫生人才培养,按照上级文件精神,启动“农村订单定向医学生免费培养项目”,从2010年起,连续三年在高等医学院校开展免费医学生培养工作,重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。郑州市自2010年起累计为乡镇卫生院培养定向医学生148人,初步实现为每个卫生院培养1名本科学历全科医生的目标。目前,毕业的64人已100%落实了岗位、工资和编制。
郑州市政府有关负责人说,在签约服务起始阶段,郑州明确签约服务费来源。一方面,利用好基本公共卫生服务经费,按照《2016年家庭医生签约服务实施意见》,将不低于40%的基本公共卫生服务经费用于签约服务。另一方面,市县两级财政按照4比6的比例给予签约服务团队10元/人/年的签约服务补助。
据悉,金水区在此基础上,按照每户每年6元的标准,由区财政再次给予签约团队专项补贴。同时,郑州还建立科学合理的政府投入机制,按照服务人口给予社区卫生服务机构10元/人/年房租补贴,并纳入财政年度预算。
田野阡陌,看似距离遥远,但只要真正迈出脚步,扑下身子到群众中,真心服务群众,那么党群之心就能紧紧相连,让群众从心底感恩党、跟党走,切实增强党的向心力。
上午9时30分,女大夫高严查完病房,换上“郑州片医”的工装,和老搭档梁书珍护士一起,带着血压计、签约单及水杯等,骑着电动车驶往中原区文化宫路社区。梁书珍说,按照目前政策规定,签约家庭医生服务的居民,参加社会保险和市医保的,在社区卫生服务中心治疗时可以报销。
上午9时30分,女大夫高严查完病房,换上“郑州片医”的工装,和老搭档梁书珍护士一起,带着血压计、签约单及水杯等,骑着电动车驶往中原区文化宫路社区。梁书珍说,按照目前政策规定,签约家庭医生服务的居民,参加社会保险和市医保的,在社区卫生服务中心治疗时可以报销。
今年5月起,金水区正式启动了“家庭医生”的签约服务,如今已试行两个月。目前,金水区拥有21家社区卫生服务中心,当天集中签约的12家社区卫生服务中心为金水区总医院直属管理,该院是区政府主办的唯一一家公立医院。
针对“需方”,家庭医生要主动向签约居民提供上门服务、错时服务、预约服务,让签约居民享有预约转诊、用药衔接、医保支付等方面的优惠政策,增强群众主动签约的意愿。针对“供方”,要赋予家庭医生团队一定比例的医院专家号、预留床位等资源;在编制、人员聘用、职称晋升、收入分配、在职培训、评奖推优等方面向家庭医生倾斜。
5月19日是世界家庭医生日,广东省卫生计生委通报,广东结束家庭医生签约试点阶段,全省21地市均全面推开家庭医生签约试点服务工作。目前珠海、江门等五地市已出台120元/人/年的签约服务费的付费标准,广州、东莞等市正拟以服务包为基础出台年签约收费标准。
当前我国已经初步建成具有中国特色的家庭医生签约服务配套政策,但要让这些政策能够为全民共享,还需在运转机制上加强探索,共同提高老百姓与家庭医生的签约意愿。
5月10日,国家卫生计生委在京召开5月例行新闻发布会,介绍家庭医生签约服务有关情况。
家庭医生可以提高全民的健康,也是分级诊疗中的重要一环。但是,如何让家庭医生的作用发挥到最大,这不仅仅需要推广家庭医生,还需要相关制度的逐步完善。相信,让家庭医生缓解看病难的问题能够照进现实。
昨日,记者从北京市人代会上获悉,今年年底之前,老年人、失能老人等五类特殊人群,家庭医生签约率将达到90%。
薛宗贵举了一个例子,郑州市中心医院的一位专家,平时门诊病号爆满,一到基层坐诊,一天也就两三个病人。郑州市在分级诊疗建设暨签约服务工作推进会上提到,在医保政策上调整,加大基层报销比例,将让在基层看病的患者得到实惠。
人人享有基本医疗卫生服务是国家推行医改的主要目标,建立这个平台让基层的全科医生通过手机APP、微信等互联网线上工具向辖区内的群众提供签约服务,代替以往的线下纸质签约带来的繁琐,有效地提高了基层签约率及推进分级诊疗,是解决社会医疗成本过高的有效手段。
国务院医改办等七部门日前印发《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》,要求2016年在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务。我省也确定巩义、兰考、中牟等10个试点县,率先启动了城乡居民健康签约服务。
●城市二级医院(中医医院):主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者,同时,提供常见病、多发病的诊疗服务;●县级医院(中医医院):主要提供县域内常见病、多发病的诊疗服务,以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务;
这是在北京的英国医生谢吉伯与在深圳的中国医生朱岩近年来关注的焦点。一年前,从北京协和医院辞职南下的朱岩,在脱离了公立医院这棵“大树”后,开始将病人称为“客户”,成立了一家主推“家庭医生模式”的私人诊所。