昨天,记者从卫生计生委获悉,近日,省医改办、卫计委、发改委、财政厅、人社厅和中医管理局6部门联合印发《河南省控制公立医院医疗费用不合理增长的实施方案》(以下简称《方案》),列出24项监测指标,严控公立医院医疗费用不合理增长。
目标|2016年医疗费用增长幅度控制在8%左右
根据国家相关要求并结合河南实际,《方案》确定2016年我省医疗费用增长幅度控制在8%左右,初步建立公立医院医疗费用监测体系。同时,《方案》提出到2017年年底,公立医院医疗费用控制监测和考核机制逐步建立健全,参保患者医疗费用中个人支出占比逐步降低,居民看病就医负担进一步减轻;力争试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体下降到30%左右,百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料下降到20元以下。
同时,在规范医务人员诊疗行为上,《方案》提出,要大力推行临床路径管理,采取处方负面清单管理,落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、耗材使用管理等制度;加强中药饮片合理应用监管,建立中药饮片处方专项点评制度;严禁给医务人员设定创收指标,医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗和检验等业务收入挂钩。
亮点|扩大纳入医保支付范围的日间手术
在业内人士刘先生看来,医疗费用随着经济的发展而增长无可厚非,但是关键的是,医保体系应逐渐健全,老百姓自掏腰包的费用应逐年降低。
记者发现,对于这一块,《方案》也有相关论述。
《方案》提出要强化医保基金收支预算,建立以按病种付费为主,与按人头、按服务单元相结合的复合型付费方式,逐步减少按项目付费,到2017年底,全省二级以上综合医院实行按病种付费病种数达到100个以上,县级公立医院按病种付费病例数达到出院病例数30%以上;综合改革试点城市公立医院达到30%以上,其他城市二级以上公立医院达到20%以上。
值得一提的是,《方案》进一步提出,要逐步扩大纳入医保支付的日间手术和医疗机构中药制剂、针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术范围。
医疗费用非合理性增长顽疾或将得到“治疗”。昨天,国家卫计委下发文件,对医疗控费提出明确要求,到2017年底,全国医疗费用增长幅度要降到10%以下。
《方案》根据国家相关要求并结合河南实际,确定2016年我省医疗费用增长幅度控制目标为8%左右,初步建立公立医院医疗费用监测体系。
人力资源和社会保障部近日公布的数据显示,2014年,职工基本医疗保险参保人员医疗费用为7083亿元,比2009年增加4218亿元,年均增长近两成。在医疗费用快速增长的背景下,医保基金正面临越来越大的支付压力,多省份统筹基金结存偏离“满足6至9个月支付需求”的红线。
社保与每一个人工作生活息息相关,一张社保卡作为人力资源和社会保障服务百姓的载体,承担着记录一生、管理一生、服务一生的重要使命。
如今,越来越多人休假到海外接受医疗服务,推动全球医疗旅游迅猛发展。市场分析和咨询公司“弗若斯特和沙利文”项目经理索姆亚·拉贾戈帕兰认为,瑞士医疗旅游的客户群主要是来自中东海湾国家和俄罗斯等国的有钱人。
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当前,医疗费用已超越信用卡债务与积欠房贷,成为美国家庭理财的“第一大杀手”。不是所有的医疗保险都可以缓解医疗费用带来的经济压力,即使是购买医疗保险的美国人也难免面临经济困境。该调查预测,2013年,约1000万参加医疗保险的美国人因无法支付费用而不断累积医疗账单。
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《方案》对这一措施提出阶段性目标,2016年县(市)二级医院实施临床路径管理病例数达到出院病例数50%以上,城市二级以上医院达到30%以上。
国务院新闻办24日举行国务院政策例行吹风会,国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年介绍了全面实施城乡居民大病保险相关政策。
我国将推动新农合重大疾病保障向大病保险平稳过渡。
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出行前,需要记住保险公司境内或境外的报案或救援电话,或者与保险公司合作的救援公司的电话,以便在出险后第一时间进行求救。
体现的是政府自身建设的加强,改革的深化和人民福祉的增进。
最近,互联网医疗风起云涌,热得有点“发烫”。现行的医保制度只为疾病治疗埋单,健康管理得不到付费,从而制约了移动医疗的发展。如果健康管理可以获得丰厚回报,“治未病”不再是“赔本赚吆喝”,移动医疗必将蓬勃发展。