□记者李晓敏
本报讯被确诊是糖尿病,想去大医院治?查出高血压,想去三甲医院?今后,不是啥病都能去大医院治了。昨天,记者从省卫生计生委了解到,在刚刚结束的2016年全省医政工作会上,我省已确定在郑州、洛阳、焦作、濮阳4个市全市范围试点分级诊疗工作。
试点丨4市首先拿不少于50个慢性病种开刀
2月15日,郑大一附院春节后迎来患者井喷,一天内接诊病人21987人次,再创历史新高。
事实上,这只是大医院门诊的一个缩影。数年前,大医院人满为患,小医院门庭冷落的局面就已凸显。这个现状也引起众多医疗界人士的关注。在正在召开的全国两会上,我省多名政协委员纷纷提出尽快实施“分级诊疗”的建议。如今,这个建议在我省有了具体回音。
河南省卫计委副主任黄玮介绍,建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度,是深化医改的重要任务,我省在充分调研的基础上,目前已形成分级诊疗实施意见草案,将于近期上报省政府审议。
按照规划,今年,我省将在郑州、洛阳、焦作、濮阳4市全市范围开展分级诊疗试点,首先以高血压、糖尿病等不少于50种慢性疾病为切入点。其他省辖市结合本地实际开展试点工作,总体目标是力争到2020年,基本建立符合我省省情的分级诊疗制度。
配合分级诊疗工作的试行,今年我省将继续大力提高基层医疗能力建设,会议要求,城市三级医院要与受援县医院重新签订对口支援协议,实现由派驻任务数量管理向实行帮扶责任目标管理转变。
据了解,目前,我省探索实施分级诊疗制度,开展双向转诊的医疗机构236个,基层医疗机构上转病例23万多例,三级医院下转病例8.7万多例。
严查丨查处不合格处方责任人1.87万人次
黄玮介绍,实施分级诊疗制度,需要医疗服务体系中各级医疗机构的合作与配合,各级各类医疗机构要明确其功能定位,不同层级的医院要找准其在服务体系上的位置,发挥自身优势。“省直医疗单位和各地三级医院要提高疑难杂症诊治能力,提高三、四级手术比例,切实将常见病、慢性病患者下转基层”。
同时,今年,我省将持续落实处方点评和处方审核制度,利用信息化手段,严禁违规处方。要将药品支出纳入预算管理和年度考核,定期向社会公布。二级以上医院实施临床路径管理患者数应达到本院出院人数的30%;县(市)二级医院实施临床路径管理病例数应达到本院出院病例数50%。
据了解,去年,我省组建省、市两级24个巡查组,深查严查细查,梳理亮点1420条、整改意见和建议3000余条,有力促进了大型医院惩防体系和行业作风建设,提升了医疗服务水平,强化了医院运营管理,维护了医院公益性。
同时,在合理检查、合理用药、合理诊治等方面,落实医学检验和医学影像检查结果互认制度,减轻群众就医负担。查处不合格处方责任人1.87万人次,其中予以经济处罚1.57万人次,暂停处方权25人次。
让老百姓有地方看病、看得起病,我省要在多个方面推出举措。其中,促进分级诊疗,通过医保调控把患者留在基层,赋予公立医院更多的自主权、取消“以药补医”,解决医药领域乱象等,是未来工作的重点。
9月29日上午,在汝州市委、市政府的正确领导下,经过市卫生计生系统的积极探索、精心谋划、充分准备,汝州市迎来了医疗卫生事业发展的又一大盛事——汝州市市乡分级诊疗暨市人民医院医联体急救站正式成立。
该市以高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病为突破口,启动分级诊疗试点工作,利用三年时间,逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,实现全市医疗资源的高效利用。
首先以高血压、糖尿病等不少于50种慢性疾病为切入点。
9月11日,国务院办公厅发布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(下称《指导意见》),文件提出了专病试点的举措,并制定了分级诊疗试点工作考核评价标准。
分级诊疗想实现把多数患者留在基层的设想,而基层现在在承接时面临诸多困难,显然,这些困难里蕴涵着莫大的机遇,机遇何在?这篇来自医院管理者的观察,则站在医院角度,对分级诊疗下的市场机遇提出了自己的分析。
今天(10月24日),郑州市分级诊疗制度建设暨签约服务工作推进会议召开,对加快推进分级诊疗服务体系建设、全面开展家庭医生签约服务工作进行了安排部署。
8月6日下午,“郑州大学附属郑州中心医院区域医疗联合体分级诊疗试点工作现场会暨医联体分级诊疗互联网医院揭牌仪式”在新密市大隗中心卫生院举行。
河南人看病会越来越方便,90%的健康问题在县域内就能得到解决。通过县域综合改革,全面提升基层医疗卫生服务能力……
4月16日,郑州市卫计委举办“郑州市医院管理论坛”,市属各医院院长进行发言,郑州市骨科医院院长张业龙做了“分级诊疗政策背景下的探索与应对”的发言。
2016年1月20日,西平县人民医院与省人民医院互联智慧分级诊疗服务体系建设启动仪式在西平县人民医院举行,省医党总支书记赵东卿和西平副县长吕先坡出席启动仪式并致辞。
国家卫生计生委副主任孙志刚在介绍深化医药卫生体制改革2015年重点工作等有关情况时表示,建立分级诊疗体系已纳入今年医改工作重点。
12月15日上午,南阳市中心医院与淅川县四家医院“分级诊疗”合作仪式在县卫计委举行,市中心医院副院长宋展,县卫计委主任周天应及县第一人民医院、县第二人民医院、县中医院、县妇幼保健院负责人等参加了当天的签约仪式。
11月18日,汝州市结核病防治所内锣鼓喧天、热闹非凡,该市卫生系统医疗卫生事业发展的又一盛事、备受汝州百姓关心的汝州市人民医院医联体市乡分级诊疗又添新分院——汝州市人民医院结核病分院。
城市大医院人满为患,始终处于“超饱和”状态,挂号难住院难,这些百姓反映突出的问题还没有得到根本缓解。为改变这一现状,各地利用医保杠杆,探索分级诊疗制度。