映象新闻

　　近日，河南省政府下文，我省公立医院药品将统一采购。这也是自今年年初国务院下发药品集中采购意见以来，政策在我省的落地。

　　以往的公立医院药品采购，采取的办法是集中入围、分散采购，没有采取双信封制度的招标，带来了药品价格虚高及“吃回扣”的问题。

　　精准招标并引入谈判机制

　　近日，省政府下发《河南省公立医院药品集中采购工作实施办法》(以下简称《办法》)，推动我省公立医院药品集中采购。总体来说，就是“实行一个平台、上下联动、公开透明、分类采购”。

　　此前，国家卫计委药政司司长郑宏接受媒体采访时认为，以往的公立医院药品采购采取的办法是集中入围、分散采购，而且生产企业这个环节上没有采取双信封制度的招标，量价不挂钩，招采脱离，使药品价格出现虚高的现象，也带来一些廉政问题。

　　以往，所有的药品都纳入招标范围，而根据《办法》，此次公立医院药品集中采购的措施里针对不同药品的属性采取谈判机制，比如一些专利药和独家品种，市场上不可或缺，但这些药品在市场上竞争小，价格比较高，不适合全部纳入招标范围。

　　医院按照不低于上年度药品实际使用量的80%上报采购计划和预算，对临床用量大、采购金额高、3家以上企业生产的基本药物和非专利药品，发挥省级集中批量采购优势，真正把价格高、用量大的药品，多家生产的药品，社会反映价格虚高的药品，通过市场的办法、通过招标的办法，使这些药品回到合理价格区间。

　　不同药品招标方向不同

　　实行招标采购政策十几年，我国药厂普药的价格已经比较低，甚至有些药企认为价格低于成本价，退出了招标，停止生产。

　　为维护这些企业的利益，《办法》规定，对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品，执行国家招标定点生产、议价采购政策。对麻醉药品、精神药品、防治传染病和寄生虫病的免费用药、国家免疫规划疫苗、计划生育药品及中药饮片，按国家现行规定采购。

　　在公立医院改革试点城市，允许以试点城市为单位在河南省药品集中采购平台上自行采购，成交价格不得高于省级中标价格。

　　国家卫计委此前也专门解释过，新的招标政策不是让药企间充分竞争，而是首先保证供应，保证老百姓的基本用药需求。这些药品直接挂网，由医疗机构跟企业直接议价成交，充分发挥市场机制作用。

　　坚持双信封招标制度

　　《办法》规定，此次药品招标采购将坚持双信封招标制度。投标的药品生产企业须同时编制经济技术标书和商务标书。经济技术标书评审要依据评标要素得分情况，由计算机评标系统自动生成由高到低的分值排序，确定入围品种和规格。

　　双信封，第一个信封是企业的综合评价，包括生产、销售、企业规模和药品的生产质量等都做了综合评价。第二个信封，就是通过综合评价以后，在下一个信封里才进入到价格竞争，低价中标实际上也符合市场规律。