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河南开展常见病新农合定额补偿 想根治“大处方”和都往大医院挤

　　映象网讯（记者 董彩红/文 沈翔/图）“老年性白内障、阑尾炎等25个常见病种将实行一口价补偿，避免大处方、过度治疗等。”昨日，河南省卫计委发出最新通知，将全面开展常见病种新农合定额补偿，首批筛选25个常见病种定额补偿，避免“大处方”、“大检查”，提倡基层首诊制，常见病多发病在基层医院看病更划算。

　　【消息】

　　大病保险出“配套新政”

　　昨日，河南省卫计委相关负责人介绍，我省农村居民重大疾病保障机制已基本建立。

　　“今年10月1日起，我省已全面实施新农合大病保险，参合农民自付费超1.5万元，可进行二次报销。”该负责人介绍，大病保险不向农民再次收费，补偿封顶线高达30万元。

　　“新农合大病保险全面实施，会不会出现常见病的盲目转诊，并加剧大处方、大检查现象，冲淡新政惠民实效？”有业内人士担忧。

　　昨日，河南省卫计委相关负责人介绍，常见病的定额补偿就是大病保险的“配套新政”，通过对常见病种实行统一标准的补偿，引导常见病、多发病患者分级就诊，普通病就选择到基层医疗机构，而不用再挤到大医院。

　　【解读】

　　25种常见病一口价补偿

　　什么是定额补偿？河南省卫计委农卫处处长王耀平介绍，就是“看病一口价补偿”。据悉，卫计委根据全省的情况，制定了常见病种的统一补偿标准。以后，患者无论是在乡镇卫生院还是去省级大医院就诊，只要属于定额病种，新农合报销钱数都一样。

　　以老年性白内障手术为例，定额补偿标准为1500元，全省都将执行这个标准。也就是说，患者去省级医院做白内障手术与到基层医院治疗，报销时标准统一为1500元。

　　【河南省新农合定额病种及定额补偿参考标准】

　　病种 治疗方法 报销参考标准

　　1 子宫平滑肌瘤 手术治疗 2500元

　　2 翼状胬肉 手术治疗 1400元

　　3 老年性白内障 手术治疗（含人工晶体） 1500元

　　4 下肢（大隐/小隐）静脉曲张 手术治疗（单侧） 2200元

　　手术治疗（双侧） 2900元

　　5 内痔/混合痔 手术治疗 1000元

　　6 血栓性外痔 手术治疗 700元

　　7 精索静脉曲张 手术治疗（单侧） 1800元

　　手术治疗（双侧） 2100元

　　8 慢性肥厚性鼻炎/鼻甲肥大 手术治疗 1300元

　　9 慢性鼻窦炎 手术治疗 3500元

　　10 上颌窦囊肿 手术治疗（单侧） 1300元

　　11 鼻中隔偏曲 手术治疗 1300元

　　12 慢性扁桃体炎/扁桃体肥大/扁桃体增生 手术治疗 1500元

　　13 腺样体肥大 手术治疗 1500元

　　14 阑尾炎（急性/慢性） 手术治疗 1700元

　　15 双侧腹股沟疝（≤14岁） 手术治疗 1600元

　　双侧腹股沟疝（＞14岁） 手术治疗（含补片） 2400元

　　16 单侧腹股沟疝（≤14岁） 手术治疗 1300元

　　单侧腹股沟疝（＞14岁） 手术治疗（含补片） 1700元

　　17 脐疝 手术治疗（含补片） 1700元

　　18 结肠息肉 手术治疗 1500元

　　19 慢性胆囊炎/胆囊结石伴胆囊炎 手术治疗 3100元

　　20 输尿管结石 手术治疗（单侧） 3200元

　　21 膀胱结石 手术治疗 2700元

　　22 睾丸鞘膜积液 手术治疗（单侧） 1800元

　　手术治疗（双侧） 2100元

　　23 乳腺纤维瘤（单侧） 手术治疗 1700元

　　24 卵巢囊肿 手术治疗 1800元

　　25 剖宫产 剖宫产术 1600元