从片医到家庭医生 还有段路要走
郑州市中原区双腿不能行走的64岁市民王先生这两天气管炎犯了，需要输液，他找不到社区的片医，社区诊所也以“不在职责范围内”为由拒绝上门服务，不能呼吸冷空气的他不得不每天包着被子、坐着轮椅到一公里外的社区诊所输液。
据悉，自2008年6月起，郑州开始推行“片医”模式，“片医上门服务”这一规定曾让无数卧床在家的老人深感安慰，实施四年后的今天，“片医”是否真正走进了居民家中？“片医”究竟在干啥？东方今报记者对此进行了调查。
【个案】
患者需上门输液遭片医拒绝
郑州市民王先生的事情并不是个例，郑州市航海路32岁的杨先生最近也曾有类似的烦恼。12月17日，杨先生回忆说，妻子刚生完孩子不到一周，正在家坐月子期间，突然发烧，片医上门诊断患上了急性乳腺炎，但接下来却出现了“尴尬”。杨先生说，因妻子发烧到38.2℃，需输液治疗，但片医说在家无法提供输液服务，只能开药。输液的话需要到医院。
“坐月子期间不能见风，外面天气这么寒冷，万一着凉了怎么办？”杨先生再三请求均遭到拒绝。随后，他又在家门口附近跑了三四家医院，对方都表示不能上门输液。无奈，杨先生只好用两床大棉被，裹紧妻子，小心翼翼送进了家附近的医院。
杨先生不解地说：“片医不是说是居民的家庭保健医生吗？为什么连基本的输液治疗都不提供？”
【说法】 上门输液安全隐患太大
“为保证医疗安全，我们一般不提供上门输液服务。”记者采访时，很多片医这样解释。
“我们不是怕麻烦，最主要的是安全隐患太大。”郑州市城东路社区卫生服务中心主任段贯英说，“输液属于侵入性治疗，很容易发生不良反应。如在医院里，有各种医疗设备做保障，真出现问题了，医生可以应对做出及时处理。而片医上门输液时都是背着一个简易的药箱，只能针对突发事件给予简单处理，他们在出诊时，由于还兼有医院的其他工作，时间有限，只能在挂上针后陪护病人20分钟、30分钟就得走。”
“现在医疗纠纷那么多，在设备齐全的大医院有时还不可避免，在居民家里，这种事情更要谨慎再谨慎。”段贯英强调。
如果碰到特殊情况，例如老人行动不便，儿女又不在身边，确实没有其他办法的情况怎么办？对此，段贯英说，遇到这种情况，他们也只好变通一下，例如与患者签订“家庭治疗知情同意书”、免责协议等。另外，即便提供输液服务，药物多是温和性的或者是老年人保健品一类的药物，临床观察没有出现过过敏现象的药物。对于抗生素等药物，则必须到医院接受临床观察。
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