昨日，郑州市政府办公厅印发《郑州市深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》。今年我市将着力在加快健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制、积极推进公立医院改革3个方面取得重点突破。
加快健全全民医保体系
巩固扩大基本医保覆盖面。城镇基本医疗保险、新型农村合作医疗参保率分别提高到95%和97%以上。在校大学生全部纳入城镇居民医保范围。
继续提高基本医疗保障水平。政府对新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年240元,个人缴费水平相应提高，人均筹资达到300元左右。职工医保、城镇居民医保政策范围内统筹基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资的6倍以上、当地居民年人均可支配收入的6倍以上且均不低于6万元。新农合政策范围内统筹基金最高支付限额达到15万元。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到70%以上和75%左右，城镇居民医保门诊统筹在基层医疗卫生机构的支付比例不低于50%。
改革医保支付制度。积极推行按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等支付方式改革，逐步覆盖统筹区域内医保定点医疗机构。支付比例进一步向基层医疗卫生机构倾斜。加大救助资金投入，筑牢医疗保障底线，建立疾病应急救助基金。
探索建立大病保障机制。参加新农合的患者一次性住院花费超过6万元报销比例统一提高到80%，10万元以上提高到90%。全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染等8类大病保障，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。
提高基本医保经办管理水平。积极推广医保就医“一卡通”，方便参保人员就医。基本实现参保人员统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算。
提高基层医疗卫生机构服务能力。继续加大支持乡镇卫生院标准化建设的力度，继续为乡镇卫生院招收18名定向免费医学生，安排90名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训，积极推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理。
积极推进公立医院改革。以县级医院为重点，统筹推进公立医院综合改革，拓展深化城市公立医院改革试点工作。
加快推进县级公立医院改革试点。在巩义、登封、荥阳和中牟等4个县（市）开展县级公立医院综合改革试点。破除“以药补医”机制。将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助3个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。调整医药价格，取消药品加成政策。发挥医保的补偿和监管作用。落实政府办医责任。加快建立现代医院管理制度。按照政事分开、管办分开的要求，落实县级公立医院经营管理和用人自主权。探索建立理事会等多种形式的公立医院法人治理结构。（记者 张乔普 实习生 姚青）
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