今年5月31日是第27个世界无烟日。烟草危害是当今世界严重的公共卫生问题之一。我国于2003年11月签署世界卫生组织《烟草控制框架公约》（以下简称《公约》）——首个限制烟草的全球性公约，至今已有10年。我国履约情况如何？

　　中国烟民数量已超3亿

　　控烟至今已10年，我国吸烟率仍然居高不下。英国医学杂志《柳叶刀》在2012年发表的一项研究中表明，中国吸烟者人数以3.01亿高居各国之首，并就烟草流行病将带来极高的健康和生产力成本发出了警报。

　　另据中国控制吸烟协会常务副会长许桂华介绍，10年间，全球烟草产品销量下降10%，我国却上升了41.8%，增速全球最高。

　　《柳叶刀》的这项研究对收集的14个中低收入国家以及英国和美国的烟草使用数据进行了比较。调查发现，中国吸烟者人数世界第一，一半以上的中国男人吸烟，男性吸烟者人数也是世界第一（2.881亿）。中国女性虽然吸烟率不高，仅为2.4%，但是吸烟人数高达1260万人，位居世界前列。

　　近年来，吸烟人群低龄化现象日益突出。不论校园周边、家庭中还是网络空间，烟草时刻诱惑着青少年。中国疾控中心《2014中国青少年烟草调查报告》显示，我国13至15岁在校初中学生吸烟率为6.4％，其中男生吸烟的占10.6％。青少年吸烟，会对其呼吸系统和心血管系统带来严重损害。他们当中，80％的人将与烟相伴终生。

　　2012年，原卫生部首次发布《中国吸烟危害健康报告》，这是我国第一部系统阐述吸烟危害健康的权威报告。报告称烟草使用是我国首位死因，每年大约100万人死于烟草相关疾病，到2050年每年死亡人数将突破300万。

　　《柳叶刀》的调查也显示，我国共计有7.4亿主要为妇女和儿童的非吸烟者遭受二手烟危害，每年二手烟夺去10万中国人的生命。

　　世界卫生组织西太平洋区域主任申秀英博士今年2月在北京接受媒体采访时表示，“应对烟草相关疾病，中国显然需要做得更多。”申秀英说，希望中国采取进一步措施，履行公约责任。

　　十年控烟成效甚微

　　《公约》对公共场所控烟、未成年人控烟、烟草包装、烟草广告等均作出规定。至今我国已经实施的控烟措施包括：制定法令，禁止未成年人吸烟或向未成年人出售香烟；结合“世界无烟日”，开展宣传教育活动。在烟草包装、烟草广告和公共场所控烟等方面，控烟措施则相对无力，未能强制要求烟草商在烟草包装上2/3的地方提供警示标语。

　　2011年年初，由多位中外控烟专家联合撰写的《控烟与中国未来——中外专家中国烟草使用与烟草控制联合评估报告》（以下简称《控烟与中国未来》）指出，我国控烟效果的确微弱，与《公约》要求差距巨大，履约绩效得分很低，只有37.3分。

　　公开资料显示，2013年世界卫生组织对14个发展中国家进行控烟履约调查显示，中国履约得分位列第13名。而据世界卫生组织最新评估显示，中国在禁止烟草广告和促销工作方面为0分。

　　“学校周围不得卖烟”“不向未成年人售烟”等相关规定，也未被有效执行。中国疾控中心调查结果显示，64.3％的吸烟学生在学校周边可以买到卷烟；80.5％的吸烟学生在购买卷烟时没有因为年龄原因而被拒绝。

　　“中国2000年之前控烟还不错，1997年是高峰，从那之后就开始走下坡路。一个原因是主管部门不积极主动，决策层缺少一批热心控烟的人。”中国控制吸烟协会原副会长张义芳此前接受媒体采访时表示，中国政府已加入《公约》，但是实际行动不够。

　　以公共场所禁烟为例。尽管2011年我国政府将“全面推行公共场所禁烟”纳入“十二五”规划纲要，原卫生部也出台了《公共场所卫生管理条例实施细则》，规定从当年5月1日起，室内公共场所禁止吸烟，然而公共场所“吞云吐雾”的现象仍然比比皆是。而且到目前为止，我国还没有一部专门针对公共场所禁止吸烟的法律法规。

　　虽然国家控烟立法迟迟不见踪影，但公共场所禁烟的地方立法正在加速。自2006年1月《公约》生效之后，颁布控烟立法的城市已逾10座。今年，一批地方版控烟禁烟新规也很受期待。《兰州市公共场所控制吸烟条例》1月1日起施行，《长春市防止烟草烟雾危害办法》于3月1日实施，北京市亦计划到2015年实现室内全面禁烟。不少省市陆续出台关于禁烟控烟的条例、法规，禁烟控烟有望迎来“黄金期”。

　　不过，地方法规也面临诸多困境：法律效力等级过低，公众对其权威的认可度有限；法律规定中抽象的原则性规定与口号宣传性内容较多，实际可操作性内容不足等。例如，作为全国第一个地方性控烟法规，至2013年，《深圳经济特区控制吸烟条例》实施14年来没有开过一张罚单，控烟法规形同虚设。

　　有专家认为，虽然许多地方都有控烟立法，但是部委级的条例以及地方立法在我国不能完全解决问题。要想实现“十二五”规划制定的“全面推行公共场所禁烟”，还必须有全国性控烟法律。