优卡丹、好娃娃等儿童感冒复方药物，在缺乏安全性和有效性的数据下，药监部门的态度先是“1岁以下儿童应在指导下使用”，现在变成“新生儿和1岁以下婴儿禁用”，这种变化引起了恐慌和焦虑。在媒体的追踪采访下，多家医院专业人士表示，我们很少用这种药物，加剧了这种舆论风暴的蔓延扩大。

　　有意思的是，在药店，优卡丹是一种多年畅销的儿童感冒药物，借助疯狂的广告轰炸和市场营销，令其成为了一枝独秀的明星药物。在医院，它却成为了被医生们冷落的药物，不向公众“推荐”的药物。在这里，我们看到了眼皮下的一场医药暗战。

　　企业有企业的苦水，对儿童而言，几乎所有的感冒复方药物都是存在肝肾毒性风险的，为什么这一次却偏偏找我开刀？当然，医方的表达也有正当性一面。作为专业人士，眼睁睁看着一种有风险的药物被滥用，药品营销广告在不断夹带灌输一些非科学的理念给公众，比如“什么让你远离感冒”（目前尚没有任何药物能够让儿童远离感冒），比如什么“绝对的无毒很安全”？（是药三分毒，对儿童而言，所有这类药物都应该是慎用的才对，也没有绝对的安全）当然，药品广告夸大、不讲科学、误导公众，是一个普遍性的问题，优卡丹这一次不过是恰好撞到枪口而已。没错，药企是逾越了社会底线，在鼓励人们滥用多用自己的药物，但这是一种商业天性。重要的是，为什么他们有机会长年实现这种不良的企图？是不是也说明，政府职能部门对这种市场行为管得还不够？

　　另一边，如果说药企在给儿童滥用药物。医院们呢？是否可以理直气壮地说，我们和你是不同的吗？中国疾病预防控制中心专家曾表示，我国是世界上滥用抗生素情况最严重的国家之一，情况不容忽视。事实是不是在说明，医院和药企一样，都在滥用药物，都在给儿童们推销使用过多的药物？

　　医药市场上，医药既成联盟合作关系，也成混战竞争的关系。很多药企在滥用自己的药物，不少医院同样如此。但医院的话语权明显比药企要强大，药品在市场上能否站得住脚，医院的态度很重要。

　　没错，在这样的医药“暗战”中，医方突然变得很愿意讲真话了，把更多药物的禁忌和副作用信息传递给公众，有利于人们在儿童用药上，比以前更谨慎负责起来。但在医药不分开的经济根源下，当医院和药企有千丝万缕的关系下，医方愿意任何时候都这样有热情与动力为公众释疑及提醒吗？这就看，以药养医何时被铲除，药物滥用大国的帽子何时能够摘下了，这也正是政府医改当下要面对的挑战及问题。 （作者系医生）