国家食药监总局近日发布《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》，拟放开网上销售处方药，并提出允许第三方物流配送药品。业内分析指出，政策放开虽然对医药电商来说是重大利好，但从长期来看，高成本、无法与医保对接仍是影响网上售药的最大壁垒。

　　网售处方药有望放开

　　征求意见稿的最大亮点是，提出线上药品经营者在建立执业药师在线药事制度后，即可从事线上处方药经营。此举被认为是药监部门态度的重大转变，也是对医药电商的实质性利好。

　　出于对药品安全性的考虑，此前药监部门一直对网上售药不太支持，对处方药更是明确规定：药品销售网站不得销售处方药，医疗机构也不得邮寄或通过互联网销售处方药。

　　“这对我们来说是个好消息，政策壁垒正在逐渐打破。”国内最大的医药电商、九州通旗下好药师网上药店副总经理李彩芬昨天告诉记者：“在线执业药师我们已经有8个，处方药商品库目前也有几千个品类。好药师在今年一季度就已着手布局处方药上线工作，但具体的购物流程还得等政策正式发布后才能运行。”

　　某券商发布的研究报告显示，线上处方药经营放开，意味着医药电商的市场空间将从2000亿元的OTC(非处方药)市场扩展至近万亿元的OTC+处方药市场，进而扩展至3万亿元规模的大健康市场。随着新特药和慢性病用药等用药金额高、患者用药持续性强的优质品种加入，企业在用户黏性和单客金额等关键指标上将获得大幅改善。

　　允许第三方物流送药

　　征求意见稿还进一步放宽了医药电商的配送和准入门槛，明确“可以委托物流配送企业储存和运输”。

　　按照此前的《互联网药品交易服务审批暂行规定》，医药电商必须具备GSP认证的药品配送体系，这一规定将许多企业挡在门外。另外，本次的征求意见稿还将互联网药品交易服务资格证书的审批权限从国家食药监局下放至省局。

　　“这样其实不会带来安全问题，对于不需要低温配送的药品，完全可以由大型物流公司配送，而对于要求在低温条件下配送的药品，我们就选择不在网上销售了。”李彩芬告诉记者。

　　另据知情人士透露，网上销售处方药将会分批次逐步放开，不会一下子放开所有品类，使用和运输过程安全性较有保障的品种会优先放开。

　　医保对接是最大壁垒

　　“对于身份一直比较尴尬的医药电商来说，征求意见稿确实是一个利好，但网售处方药仍然有两大壁垒难以解决。”一位不愿具名的药监人士在接受记者采访时表示，第一个壁垒是成本问题，由于有政策倾斜和政府补贴，基层医院的基本药物价格很低，医院药品的物流成本也极低，所以网上药店在处方药的价格上并无优势。网上药店没有政府补贴，而且接受个人订单就意味着还有昂贵的拆零、再包装成本。其次是医保对接问题，虽然去年年底海南和上海先后试点了网上药店医保报销，但零售药店的医保定点、处方对接还没有实现，网上药店想要实现这一突破更是遥遥无期。

　　“药店允许消费者违规使用医保账户金额的现象比比皆是，网上药店的医保用途监督更难把控，因此从长期来看，网售处方药还是竞争不过医院。”该人士表示。（记者 平亦凡）