陈竺:4年谈医改
陈竺
2007年6月29日,陈竺在十届全国人大常委会第二十八次会议上被任命为卫生部部长。从此,陈竺就与“新医改”这三个字紧紧联系在了一起。
经过3年的酝酿,全国人民翘首以盼的“新医改”终于在2009年4月6日公布:回归公益、推行医保……新医改凸显出不少新变化。
今年的全国两会,陈竺第四次谈到了医改。这4年,他主导的“新医改”是否治愈了“看病难看病贵”的顽疾,是否破解了医疗问题的困局?
【2009年】
一个方案
看病难3年内解决?
2009年4月6日,新医改方案公布。
陈竺的决心:
新医改方案的目标就是要让人人受益,是“五个齿轮”相互咬合联动的系统工程。
公立医院改革确实困难,坚持公益性和发挥积极性两者相辅相成,绝不能顾此失彼。
通过医改,希望初步建立一个人人享有基本医疗卫生服务制度的框架。
陈竺的承诺:
民众看病难题三年内基本解决。
陈竺的解读:
今后三年投入8500亿来解决群众看病就医的困难;
“以药补医”改革只是整体改革当中的一个部分;
公立医院在这次改革中是一个试点,大方向是公立医院要体现公益性;
红包现象我们现在就要坚决反对和打击。
【2010年】
一点进展
看病难问题有所缓解
陈竺的满意:
去年以来,我们在农村和基层对于县级医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心基础设施的投入力度是史无前例的。一年的投入超过了过去30年的投入。人民群众看病更加方便,大医院人满为患的情况有所缓解,应该说,看病难的问题有所缓解。
陈竺的决心:
今年我们要在两个儿童大病的救治保障方面进行试点,一个是儿童的白血病,一个是儿童的先天性心脏病。
陈竺的抱怨:
“现在我们国家卫生总费用当中,政府的投入还是太低”。
陈竺的行动:
我最近向中央、国务院的主要领导同志提了这样一个建议,有没有可能近期把新农合的筹资水平再翻一番,争取达到300元。
【2011年】
一点推进
降低了30%的药价
陈竺的满意:
满意在五项近期的重点工作还是在扎实的推进,特别是总理最近提到的保障制度的进步。基本药物制度,已经在将近60%的基层推行了。“老百姓得到了实惠,降低了30%的药价”。
陈竺的不满意:
主要是公立医院改革实在太复杂。“这是个世界难题。一个是公立医院体制问题,比如四个分开、比如治理结构问题。此外,公立医院特别是面向基层的公立医院,像县级医院,能力也不够。”
【2012年】
一次跨越
下最大决心推动医改
陈竺的决心:
破除“以药补医”下了最大的决心,但目前来看有一定困难,“不过即使再困难,这步也得跨出去。”
陈竺的满意:
比较满意的是医保制度的进展。本世纪初,中国农村80%的人没有医保,城市有一半的人没有医保,而现在我们已经初步进入一个具有全民医保制度的国家行列,“这是了不起的成就”。
陈竺的遗憾:
遗憾的是,医疗战线人才队伍的建设,尤其是基层队伍建设。
陈竺最想做的:
任期的最后一年,最想做的事情就是推动医改。“因为以药补医这个弊病,现在已到了不得不下决心革除的时机了。”
【记者手记】
4年,记者必问陈竺必谈
每年的全国两会,陈竺几乎都是被媒体围堵的部长,也是我跑了4年两会写得最多的委员。
每次见到陈竺,记者必问医改,陈竺也必谈医改。而陈竺也从2009年的雄心壮志到2011年的不满意再到2012年的一些遗憾,这是情理之中的事情,改革本没有一帆风顺,更何况“医改”是一个“世界难题”。
但是,我们仍然欣喜地看到:中国已经初步进入一个具有全民医保制度的国家行列,大病范畴正在增加,公立医院改革正在破冰,人民看病难的问题正在缓解,如今,改革正在迈入深水区,不管是陈竺,还是他的继任者,医改的脚步不会停止,因为这是民生的需要。
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