映象网讯 (记者 李婷/文 实习记者 王宽/图)面对一台手术,人们往往把目光聚焦在主刀医生的身上,他们用精湛的技术救死扶伤。然而,要想使每台手术平稳、安全地进行,离不开一位幕后的守护者。

　　他,就是麻醉师,被誉为无影灯下的“无名英雄”。

　　“大多数人对麻醉医生的理解,还停留在给病人打一针,让他们睡个觉,这种很简单的认识上。”每每说起这些,郑州市中心医院业务副院长、麻醉科、重症监护治疗病房(ICU)主任李保林都不免带着一些无奈和遗憾。

　　无影灯下的守护者

　　在手术台上,外科医生专心致志地在病变部位动刀子,麻醉科医生则必须眼观六路、耳听八方。

　　“我们既要保证患者处于无痛状态,又要管理好病人的重要生命体征。要时刻监测、调整、维持着患者生命体征的正常,确保了手术成功完成。”李保林向记者介绍麻醉的操作过程。 

　　事实上,在手术台上,麻醉医生的作用至关重要。医学界有一种说法:手术能治病,麻醉可保命。

　　“我认为,只有小手术,没有小麻醉,麻醉无禁忌。”李保林说,只要手术能给患者一线生的希望,无论多么危重,我们从未放弃,整个团队都会为每一名危重病人会诊制定麻醉方案及术中治疗措施。

　　利用各种先进麻醉、监护、治疗技术保证围术期安全,使许多危重患者转危为安,在李保林的带领下,十几年来全科因麻醉过失造成的医疗事故发生率为零。

　　“工作中,我们定期组织科室人员进行技术培训、业务学习,同时,还增加手术日晨间交班讨论制度,细化术前会诊,不断提高医务人员的责任心。”李保林说,一名合格的麻醉医师不仅要具备外科医师擅于动手能力,还应有内科医生细心、全面的专业技能。

　　在李保林的从医生涯中,见证了我国麻醉专业的快速发展。

　　“过去,麻醉多是与手术相伴,如今,随着生活水平不断提高,以及各种各样与痛苦相伴的临床检查和内科介入治疗越来越普遍,人们更多地希望,从检查到治疗的整个过程都能在无痛中完成,乃至在精神层面上也要有尊严。”李保林表示。

　　为此,李保林带领团队不断提高医疗技术水平,引进开展新业务、新技术,如:血管内电子温控技术、穿刺微创气管切开技术、腔镜辅助胃造瘘技术、闭环肌松监测注射技术等挽救了大量病人的生命。

　　抢救生命的“第一线”

　　ICU,即重症监护室,这是医院的一个特殊场所——拯救危重病人的“中转站”。

　　住进ICU的几乎都是重危病人,他们大多数都处于昏迷或半昏迷状态,意识能够保持清醒的极为少数。而为了避免院内感染,所有病人不能有人陪伴,只能由医护人员24小时监护。

　　因此,医院在人力、物力以及技术上给予了最佳的保障,以确保得到良好的救治效果。用李保林的一句话概括:“在这里,医务人员都是全科大夫。”

　　“除了随时观察病情变化、生命体征,以及抢救、治疗、护理之外,ICU的医护人员还要照料病人的生活起居。”李保林表示。

　　在分管重症监护治疗病房工作中,李保林经常承担危重及大型手术的麻醉。

　　每日清晨,他一进入办公室,就早早打开电脑监控系统,及时调配人员、跟踪手术进程,遇到特殊情况换上手术衣就上,“病人的生命重于一切,ICU就是抢救生命的第一线,我们要随时了解患者病情,制定完善的麻醉方案、手术中应急方案,使患者渡过危险。”

　　在他的不懈努力下,郑州市中心医院ICU由十年前单一的监护单元,发展成今天拥有17张床位。

　　“我们提出了‘早监护,早呼吸、循环支持治疗,提高多器官功能衰竭病人抢救成功率’的理念, 挽救了许多例急危重病人的生命,成为河南省重点培育医学科。”谈起ICU业务的发展,李保林颇感欣慰。

　　医疗联合体缓解“看病难”

　　目前,我国的医疗卫生资源主要集中在大医院,导致患者涌向大医院,基层服务能力薄弱。

　　“组建医联体,旨在发挥大医院对基层医疗卫生机构的支持作用,实现‘强基层’。”李保林解释道,大医院帮小医院提高医疗水平,或将改变小医院“吃不饱”、大医院“吃不消”的现状,解决“看病难”。

　　2012年,郑州市中心医院与中原区、二七区、上街区、高新区及荥阳市范围内的二级医院、一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院共计45家医疗机构。

　　作为业务副院长,李保林积极投入到建立医疗联合体工作中,“将探索出一条各级医疗机构纵向联合、资源共享、分工明确、共同发展的道路。”

　　而今,45家医疗联合体已经搭建病人信息平台,实现了“双向转诊”,病人从联合体内的一家医院,转诊到另外一家医院,医生可以通过信息平台掌握病人情况。避免了病人重复检查,减轻病人经济负担,节省医院的诊疗资源。

　　“现阶段,我们已有多名专家长期在联合体医院内坐诊、工作,‘马寨模式’的先行带动,缓解了老百姓看病难,也带来了基层医疗技术和医疗质量的提升。”李保林说。

　　马寨镇地处郑州市西南,是郑州市高新技术产业工业园区。“马寨产业聚集区内居住大量流动人口,但镇里面却没有大型、综合医疗机构,远远不能满足人民群众的就医需求。”

　　2012年8月,郑州市中心医院设立马寨分院。李保林介绍,根据半年的运行情况来看,马寨分院留住了“家门口”的病号,门诊量逐步提升,医护人员的操作也进一步规范,有效解决了该地区10万居民“看病难”问题。