供暖季“防火”攻略　插图 李庆琦

　　嘴唇干裂、鼻孔出血、喉头燥痒……

　　进入供暖季后，因“上火”到医院就诊的患者明显增多

　　受访专家

　　◆河南省人民医院中医科副主任医师 王雪梅 ◆河南中医学院第一附属医院耳鼻喉科主任 李莹

　　◆河南省人民医院皮肤科主任 李振鲁 ◆郑州人民医院呼吸内科主任 于洪涛

　　室内燥热易“上火”

　　“‘上火’是中医术语，意为人体阴阳失衡，内火旺盛。”河南省人民医院中医科副主任医师王雪梅介绍说，之所以在冬天容易“上火”，主要是因为冬季寒冷且空气干燥，而室内温度较高，若不注意饮食调剂和及时补充水分，就容易导致阴阳失衡，“另外，贪食羊肉、狗肉，缺乏锻炼，嗜烟酒，作息时间不规律，疲劳过度，缺少睡眠也会导致‘上火’。”

　　“进入供暖季后，人们都习惯把屋内门窗密闭，以防冷空气进来，这样一来就让室外干净的冷空气和屋里暖气的热气不能对流，如若不采取有效措施，导致屋里的湿度无法保障，这种又干又热的室内环境对身体危害特别大。”河南中医学院第一附属医院耳鼻喉科主任李莹说，人体适宜的健康湿度环境是40%～60%，而冬天供暖期间的室内湿度一般只有15%。

　　据介绍，长时间待在燥热的环境下，会给人体的黏膜组织带来不利影响，就会感觉头晕、嘴和鼻子发干，呼吸不顺畅，情绪烦躁，甚至嘴角干裂、牙龈肿痛、流鼻血、大便干燥，这就是俗话说的“上火”了。

　　有症状这样缓解

　　“近期就诊的鼻出血儿童不少，大部分为干燥性鼻炎，主要是因为冬季气候干燥以及‘上火’、发炎引起的。”李莹说，鼻腔和肺、肝等过往甚密，肺、肝内阴阳失调，内火过盛后，它就会引起气血的急剧上升，冲到鼻腔里，里面的纤细质脆的血管一旦承受不住压力，就会破裂引发鼻出血，“如出血量小，可用拇指和食指紧紧地压住两侧鼻翼，压向鼻中隔部，同时用冷水毛巾敷前额部敷以冷水毛巾，一般压迫5～10分钟即可止血。”

　　“‘上火’后，鼻腔里将会相当地燥热，人会觉得鼻子干。”李莹介绍说，医院里有复方薄荷油滴鼻液，或者纯香油、橄榄油，都可以用来点鼻腔，起到润滑鼻腔、减轻炎症的作用，“如果每天早晚用冷水洗脸，对鼻腔内部进行适当冲洗，也可以减轻鼻腔干燥，减少呼吸道感染的可能性。”

　　李莹说，大部分的咽喉干燥、肿痛，都基于鼻腔上的疾患，建议大家多喝水、多吃绿色蔬菜、水果，可随身携带一些润喉含片来缓解咽干声嘶，“也可用淡盐水漱口来缓解，半碗水加一勺盐即可”。

　　进入冬季，唇部问题也很多，很多人反映一到供暖季嘴唇就起皮。河南省人民医院皮肤科主任李振鲁说，唇部出现龟裂、蜕皮，绝大多数都是唇炎的表现。

　　“有些人为了滋润口唇，喜欢用舌头去舔，其实这是一种不良的坏习惯。”李振鲁介绍说，舔唇只能带来短暂的湿润，当这些唇部水分蒸发时会带走嘴唇内部更多的水分，陷入“干——舔——更干——再舔”的恶性循环中，结果是越舔越痛，越舔越裂，“在嘴唇干燥尚未蜕皮时，可以用唇膏湿润，一旦开始蜕皮或出血应停用唇膏，此时可以涂抹些食用植物油或蜂蜜，以保持嘴唇湿度”。

　　“唇炎是无菌性炎症，口服消炎药并不能缓解唇部干燥起皮的情况。”李振鲁提醒说，出现唇炎后，可以用他克莫司等调节免疫的外用药膏，治疗效果较为理想，也可在晚上涂抹维生素E霜或小剂量的激素软膏（如弱效氧化可的松），以起到暂时缓解症状的作用，对于已经翘起的唇部皮肤，最好别用手撕，以免延长唇炎的愈合期。

　　室内保湿常通风

　　“既然室内空气燥热是人们冬天‘上火’的主要原因，那么，就要从改变室内的湿度着手。”李莹介绍说，即可在暖气旁边放个盛满水的水盆，也可在暖气上搭条湿手巾或直接往地面上洒些水，或者用加湿器加湿，也可养几株富贵竹、秋海棠之类可以水培的植物，或是买一只大玻璃罐养几条金鱼，湿度保持在40%～60%可有效预防干燥，以鼻腔不干燥为宜。

　　“现在有不少人在使用加湿器时，喜欢往里面添加杀菌剂、香料、精油等，以达到杀菌、还能净化空气、放松情绪的目的，但这种做法是错误的。”郑州人民医院呼吸内科主任于洪涛说，要消灭病原体需要杀菌剂达到一定浓度才能起效，加湿器的水分子不均匀，只是局部浓度过高，起不到房间的杀菌功效，“同时，这些化学成分中的添加剂经过雾化处理喷到空气中，会对人体气道产生刺激，对本身有慢性肺病的患者来说，会加重病情，还能诱发哮喘等疾病，特别是对小孩、孕妇等抵抗能力差的群体，更是加大疾病发生几率。”

　　“其实，在使用加湿器时只需添加清水或温水即可。”于洪涛提醒说，冬季室内通风很关键，建议每天早晚各一次通风在30分钟左右，最佳时间段为上午9点至下午5点，通风时还要观察有没有雾霾，若是能见度低，就先别开窗，以免造成室内环境污染。

　　用药“去火”听医嘱

　　“上火”了，如果症状较严重，很多人都会去药店买点“去火”药服用。王雪梅说，一般不建议自行购药服用，因为上火症状不同，用药也有差异。

　　“‘火’分虚、实两大类，冬季常见的有心火、胃火、肺火和肝火等，而每一种‘清火’药物均具有各自的针对性，有些还有泻下的作用，尤其是老年人、儿童或有些基础疾病的患者一定要慎之又慎。”王雪梅说，可用黄连、莲子心等药物清心泻火，龙胆草、夏枯草等药泻肝火，山楂、生石膏、铁树叶等药物泻胃火，黄芩、桑白皮、甘草等药物清肺火，但要在医生指导下应用，“对于那些上火症状较轻的人，用菊花、金银花泡水喝，就可以了。”

　　牛黄解毒片是家庭常备泻火解毒的中成药，具有清热、解毒、降火、通便等功效，很多人一感觉“上火”就开始服用。李莹提醒说，牛黄解毒片含有牛黄、大黄、雄黄、黄连、黄芩、黄柏等成分，为苦寒药物，可有效治疗上火、便秘，但长期服用容易出现脾胃虚弱，影响食物的消化吸收。

　　“如果因‘上火’导致大便干燥，可以服用牛黄解毒片，但服用3～5天即可，最长不应超过1周，症状有所缓解应停药或减量。”李莹说，过多服用，不仅会造成脾胃功能紊乱、营养不良，其中所含的雄黄成分，还会对肝脏等造成严重损害。（记者 林辉）