乳房是一个女人的第二张脸，更是女性孕育后代的重要器官，但不少女性却在体检中检出乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺结节和乳腺囊肿等问题。对于尚未生育的女性，往往就是否治疗而陷入纠结，不治疗担心会恶变，可治疗(特别是手术治疗)又担心影响未来哺乳。羊城晚报记者采访专家，就女性体检中中常见的乳腺问题一一解答。

　　乳腺增生 定期检查，一般无需干预

　　检出指数：★★★★★

　　哺乳影响指数：无

　　常见人群：生育期女性

　　一个单位的职工体检，乳腺B超检查可能有30%的女职工被查出“乳腺增生”。在这些乳腺增生中，大部分其实并不是真正的疾病，而是正常的生理状态。乳腺增生最多见于生育年龄的女性，这个时期的女性乳腺为哺乳时刻做准备，处于旺盛的状态，所以就表现为“增生”。还有一部分就是病理性的，与遗传因素、环境污染、自身的精神因素、电离辐射、工作压力大等因素有关。

　　对于没有症状的乳腺增生，一般不需要干预，也不会影响未来哺乳。刘立新建议，只需每年进行体检，密切观察即可。对于35岁以下的女性，每年只进行乳腺彩色B超即可，如果乳腺B超提示有问题，再进行乳腺钼钯检查。

　　对于乳腺增生引起了疼痛的女性，如果痛得不是很厉害，一般主张通过饮食、作息、运动等三方面来调节。饮食方面要少吃含激素类食物，多吃清淡的蔬菜、水果。作息时间要调整好，不要熬夜，避免造成精神紧张而影响内分泌。另外，要经常锻炼。对于疼痛得难以忍受的患者，才考虑药物治疗。

　　乳腺纤维瘤 及时发现及时处理

　　检出指数：★★★

　　哺乳影响指数：★★

　　常见人群：生育期女性，20-25岁最常见

　　乳腺体检中，乳腺纤维瘤的检出率仅次于乳腺增生。专家介绍，乳腺纤维瘤本身是良性的，但其中有极小部分可能恶变，进而发展为乳腺癌。现在没有什么有效的药物可以让乳腺纤维瘤消退，让它们“消失”的办法就只有手术。在门诊中，有一些女性检查出乳腺纤维瘤，但不希望做手术，于是要求医生帮她们做进一步检查，确认自己的乳腺纤维瘤是否有癌变大的可能。刘立新解释，以往会用穿刺的方式对乳腺纤维瘤进行病理活检，但这种方式的准确率并不高，而且若真的是乳腺癌的话，这种检查反而会造成癌细胞转移。

　　正因此，建议乳腺纤维瘤患者尽快进行手术治疗。手术取出纤维瘤后，可立即进行快速病理切片，十几分钟即出结果，这种检查的准确率比穿刺高很多。如果万一检出癌细胞，可调整手术方案，扩大原定的手术范围，做乳腺癌的根治手术，患者无需受“两茬罪”。

　　对于暂时不想接受手术的患者则要密切观察，半年到一年要复查一次。对于仍有哺乳要求的女性来说，纤维瘤一般不会影响哺乳，但如果纤维瘤过大的话，可能挤压并损害乳腺组织，则有可能影响哺乳。至于乳腺纤维瘤手术，专家解释，乳腺的乳管是放射型的，像树枝一样，只要手术中不损伤它的主干，就不会影响未来的哺乳。

　　乳腺增生性囊肿 癌变率极低无需担心

　　检出指数：★★★

　　哺乳影响指数：★★

　　常见人群：生育年龄女性

　　乳腺增生性囊肿对人体通常没有什么危害，因此，大多数小囊肿无需治疗，只有少数较大囊肿才需要进一步诊断和治疗。如果囊肿比较大且多发的话，患者自己也能很容易摸到，容易给患者带来较大的心理压力，这种情况下可以考虑进行微创手术或穿刺治疗。

　　一般的乳腺增生性囊肿对哺乳没有什么影响，如果囊肿很大并且多发则可能会挤压并破坏乳腺组织，进而影响哺乳。

　　乳腺增生结节 与纤维瘤早期难鉴别

　　检出指数：★★

　　哺乳影响指数：无

　　常见人群：30岁以上未婚、未育或哺乳少的女性

　　乳腺增生结节也是乳腺体检中容易检出的疾病。它是内分泌紊乱作用下增生的一种表现形式。由于女性体内内分泌经常性的波动，增生结节有“时有时无，时多时少，时大时小”的特性，当然，也有的结节很恒定，有时候很难与肿瘤相鉴别。

　　专家介绍，绝大多数增生结节不会变成肿瘤，可能一生始终是增生结节，因此查出有乳腺增生结节的女性无需特别纠结和害怕，没必要四处寻找“特效药”，因为现在还没有去除增生结节的特效药，所以不要相信那些夸大的广告。

　　不过有部分增生结节和纤维瘤早期比较难鉴别，所以患者仍要密切观察，定期做乳腺B超检查，如果发现异常，再进一步检查。一般来说，乳腺增生结节对哺乳不会有影响。（文/羊城晚报记者 陈辉 实习生 邱婉 通讯员 陈晓霖）