发改委限价令又遭规避 药企屡屡上演移花接木
曹林告诉记者，“在我国，医院对药品有垄断优势，国家限制药品最高零售价后，医院在药品招标时，往往会放弃降价药，转而选择利润空间大、价格高的药品。”
剑指“高药价”的又一措施出炉了。国家发改委拟从5月1日起，调整部分消化系统类药品最高零售限价，此次价格调整共涉及53个药品品种，300多个剂型规格，平均降幅17%。据统计，这是自1998年以来的第29次大规模药品降价。
然而，《每日经济新闻》记者在调查中发现了一个不太乐观的现实：经历多轮“限价令”后，实际效果并非人们预期的那么好。比如，限价药品在多地药店遭遇下架的情况屡见不鲜、药企对限价药品“变脸”后重新销售且价格翻番、医院招标时避开限价药……
这一切，让药品“限价令”的施展遭遇难题。
部分药品“降价死”
发改委每次对“高药价”开刀后，被降价的药品似乎总是难逃“一降就死”的命运。
简单而言，药品“降价死”的生成机制是当国家指定的某一批药品价格下调后，其中部分药品遭遇各地药店下架，代理商停止进货，医院停止开方，药厂停产。
《每日经济新闻》记者调查发现，此番发改委调整53个品种的消化系统类药品最高零售限价，其中部分药品在降价不久后，已在一些药店悄然下架。
在发改委官网公布的 《统一定价药品最高零售限价》中，记者查阅到一种名为莫沙必列的药品，该药品有多种剂型，且不同规格价格不同，最便宜的是1.7元/支（5mg*10ml）的口服溶液。然而，记者走访西安市几家大型连锁药店发现，部分药店只有价格为22.5元的莫沙必列口服片。与此同时，诸如伊托必利、利福昔明等消化系统类药品，多家药店均表示没有货。不过，某药店销售人员对此表示，“此类药一般是医院开，药店比较少有。”
事实上，在发改委历年的药品降价目录中，总有些廉价药品伴随着“限价令”而退出市场。如规格为100mg*48布洛芬胶囊剂，价格为2.7元，但记者在药店并未看到有此规格的布洛芬，规格为0.3g*20粒的布洛芬缓释胶囊剂倒是有，价格为13.5元。
同样，规格为250mg*6的头孢拉定颗粒剂，价格为2.9元；规格为30mg*10g的洛美沙星软膏剂，价格为4.5元。但上述多家药店均没有该种规格药品出售。
陕西省某大型连锁药店的销售人员向记者透露，每次国家对药品降价后，总会有一些药品下架，“我记忆中就有清热通淋胶囊、诺氟沙星胶囊、炎立消胶囊等药品接到公司通知要求下架，去年3、4个月内，药店就下了近8种（药品）。”
北京同仁堂西安国医馆馆长龚靖海对此表示，药品降价后，医院的利润被压低，因此医院进药品时就会避开降价药。在“以药养医”的体制下，医生往往多开药、开高价药，而不会考虑限价药。
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