中国平安马明哲：深入探索大病保险厦门模式
大病医疗保险，厦门创造了“厦门模式”，得到国家部委高度肯定。昨日，中国平安（601318）集团董事长马明哲在厦表示，希望与厦门继续深入合作，探索把这一模式做透做深，力争创造一个全国最好的模式。
早在1997年，厦门就在全国率先建立了由政府主导、商业保险专业运作的大病保险制度。2001年起，平安集团承接了厦门市新型农村合作医疗、城镇职工补充医疗、大病保险等民生保障项目，参保人群覆盖全市居民。
“下一步，平安集团希望继续探索‘厦门模式’，从基础更深入改革，在服务上额外多投入资金，力争创造一个全国最好的模式，创出品牌。”虽然，大病医疗业务只占平安集团一小部分，但昨日马明哲几次用到“举整个集团之力”这一字眼，诚意可见一斑。
据介绍，经过多年发展，“厦门模式”已日臻成熟。从2012年7月开始，厦门城镇职工大病保险最高保障额确立为26万元，报销比例为95%；城乡居民大病保险最高保障额为21万元，报销比例为75%。这也意味着，加上基本医疗保障10万元，在一个医保年度内，城镇职工、城乡居民的保障额度分别达到36万元和31万元。
这一模式有效降低群众大病医疗负担，深受群众欢迎。翔安区郑板村一个69岁的农民就是其中一名受益者，他患了重病，最后实际医疗费用是21.4万多元，通过医保报销了17万多元。这个农民治愈回家后，没有因病返贫。
事实上，去年8月底，国家六部委也联合发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，明确提出引入市场机制，通过采取向商业保险机构购买大病保险的方式，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担。厦门在这方面先行一步，这也为保险业参与医疗保障体系建设实践作出了有益探索。（陈光豪）
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